| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Tansiyon Aleti Spiral Ara Hortum (Erka marka duvara monte tansiyon aletine uyumlu olmalıdır.) | adet | 6 | | |
| 2 | Tansiyon Aleti Manşonu Tek Hortumlu Yetişkin (Erka marka duvara monte tansiyon aletine uyumlu olmalıdır.) | adet | 6 | | |
| 3 | Soğuk Işık Kaynağı Ampülü Xenon 150 Watt (24 Volt) (Karl storz marka nazofaringos sistemine uyumlu olmalıdır. Görsel ektedir.) | adet | 2 | | |
| 4 | Otoskopi Işık Kaynağı 2.5 Volt (1007715511 Künye Nolu Heine marka EN100-1 model otoskop cihazına uyumlu olmalıdır. Görsel ektedir.) | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |