| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ÇÖP KONTEYNER 240 LT TEKERLEKLİ | adet | 20 | | |
| 2 | FARAŞ TAKIMI SÜPÜRGELİ SAPLI | adet | 150 | | |
| 3 | FIRÇA SERT DIŞ MEKAN TEMİZLEME | adet | 150 | | |
| 4 | FIRÇA YUMUŞAK EĞİK SAPLI İÇ MEKAN TEMİZLEME | adet | 150 | | |
| 5 | SAP METAL TEMİZLİK PASPASI | adet | 200 | | |
| 6 | ELDİVEN STERİL NO:2M TEK KULLANIMLIK | paket | 100 | | |
| 7 | ÇÖP KOVASI METAL | adet | 120 | | |
| 8 | ISLAK MOP APARATI (ISLAK MOP TUTUCU) | adet | 100 | | |
| 9 | MOP TAKIMI TEMİZLİK ISLAK TİP (SAPI BİLE BİRLİKTE) | adet | 200 | | |
| 10 | MOP PAMUK İPLİK TİP | adet | 200 | | |
| 11 | PASPAS PAMUK NEMLİ MOP | adet | 200 | | |
| 12 | BEZ TEMİZLİK MİKROFİBER | adet | 1.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |