| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| Kırmızı Mercimek 25000 Kg | | | | |
| 1 | Kırmızı Mercimek | kilogram | 25.000 | | |
| | | | Kırmızı Mercimek 25000 Kg Toplam Tutar | |
| Barbunya 10000 Kg | | | | |
| 1 | Barbunya | kilogram | 10.000 | | |
| | | | Barbunya 10000 Kg Toplam Tutar | |
| Kuru Fasulye 20000 Kg | | | | |
| 1 | Kuru Fasulye | kilogram | 20.000 | | |
| | | | Kuru Fasulye 20000 Kg Toplam Tutar | |
| Bulgur 30000 Kg | | | | |
| 1 | Bulgur | kilogram | 30.000 | | |
| | | | Bulgur 30000 Kg Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |