| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KALICI HEMODİYALİZ KATETERİ,TÜNELLİ,BASAMAK UÇLU,GÖVDESİ DÜZ, YAN DELİKLİ, 14.5F,22(+1) CM | adet | 150 | | |
| 2 | GUİDE WİRE TOTAL OKLUYONLAR İÇİN 0,014 İNÇ 190 CM PİLOT 50 | adet | 100 | | |
| 3 | GUİDE WİRE TOTAL OKLUYONLAR İÇİN 0,014 İNÇ 190 CM PİLOT 200 | adet | 50 | | |
| 4 | GUİDE WİRE TOTAL OKLUYONLAR İÇİN 0,014 İNÇ 190 CM PİLOT 150 | adet | 50 | | |
| 5 | PTCA BALONU (SEMİ COMPLİANT ) | adet | 200 | | |
| 6 | PLAZMAKİNETİK SECT ELEKTROD (SUPER LOOP ) KALIN UÇLU | adet | 40 | | |
| 7 | PLAZMAKİNETİK SECT ELEKTROD SUPER LOOP ( İNCE UÇLU ) | adet | 10 | | |
| 8 | SPİRAL TAŞ TUTUCU (NİTİNOL) ÜRO.STONE CONE | adet | 10 | | |
| 9 | MUAYENE ELDİVENİ MEDİUM PUDRASIZ NİTRİL | adet | 2.000.000 | | |
| 10 | MUAYENE ELDİVENİ LARGE PUDRASIZ NİTRİL | adet | 2.000.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |