| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | SIVI OKSİJEN | kilogram | 1.000.000 | | |
| 2 | SAF OKSİJEN | metreküp | 7.000 | | |
| 3 | PROTOKSİT D'AZOT | kilogram | 6.000 | | |
| 4 | SAF AZOT | metreküp | 1.500 | | |
| 5 | SAF KARBONDİOKSİT | kilogram | 5.000 | | |
| 6 | SIVI AZOT | kilogram | 2.000 | | |
| 7 | SAF ARGON GAZI | metreküp | 15 | | |
| 8 | ÖZEL KARIŞIM %5 CO2 + %95 O2 | metreküp | 15 | | |
| 9 | ÖZEL KARIŞIM %6 CO2 + %89 N2 | metreküp | 15 | | |
| 10 | ASETILEN GAZI | kilogram | 15 | | |
| 11 | HELYUM GAZI | metreküp | 12 | | |
| 12 | ÖZEL KARIŞIM GAZ( % 0,28 KARBONMONOKSIT+%9,7 HELYUM+BALANS KURU HAVA | metreküp | 15 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |