| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | 6 DELİKLİ 150 MM CIRT ZIMPARA 40 KUM | adet | 30 | | |
| 2 | 6 DELİKLİ 150 MM CIRT ZIMPARA 60 KUM | adet | 30 | | |
| 3 | 6 DELİKLİ 150 MM CIRT ZIMPARA 80 KUM | adet | 40 | | |
| 4 | 6 DELİKLİ 150 MM CIRT ZIMPARA 120 KUM | adet | 30 | | |
| 5 | 6 DELİKLİ 150 MM CIRT ZIMPARA 220 KUM | adet | 30 | | |
| 6 | 6 DELİKLİ 150 MM CIRT ZIMPARA 320 KUM | adet | 20 | | |
| 7 | 6 DELİKLİ 150 MM CIRT ZIMPARA 400 KUM | adet | 20 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |