| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ACT (ETKINLEŞTIRILMIŞ PIHTILAŞMA ZAMANI ) TÜPÜ | adet | 20.000 | | |
| 2 | GENEL CERRAHİ ÖRTÜSÜ SETİ DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) | adet | 20.000 | | |
| 3 | TUBİNG SET ARTERİYEL FİLTRESİZ YETİŞKİN | adet | 500 | | |
| 4 | KLORHEKSİDİN GLUKONATLI EL VE TIRNAK FIRÇASI | adet | 25.000 | | |
| 5 | POLİVİDON İYOT İÇEREN EL VE TIRNAK FIRÇASI | adet | 25.000 | | |
| 6 | SPANÇ, NONSTERİL, RADYOOPAKSIZ, 12 KAT, 7.5*7.5CM | adet | 6.000.000 | | |
| 7 | BST- PAMUKLU PED, RADYOOPAKSIZ, 10(±2)*20(±2)CM | adet | 200.000 | | |
| 8 | XENOGREFT,ÖZEL BİÇİMLENDİRİLMİŞ, FASİYALAR/MEMBRANLAR, PERİKARD 12,1-30 CM2(HG1070) | adet | 50 | | |
| 9 | XENOGREFT,ÖZEL BİÇİMLENDİRİLMİŞ, FASİYALAR/MEMBRANLAR, PERİKARD 30,1-60 CM2(HG1080) | adet | 50 | | |
| 10 | ENDODİATERMİ PROBU 25-27 G (TEK KULLANIMLIK) | adet | 100 | | |
| 11 | TERAPÖTİK KONTAKT LENS | adet | 500 | | |
| 12 | OFTALMİK ENJEKSİYON İĞNESİ 30G | adet | 15.000 | | |
| 13 | AML- AĞIR SİLİKON | adet | 5 | | |
| 14 | MEMBRAN MAVİSİ DUAL 0,5ML ENJEKTÖRLÜ (BRİLLİANT MAVİSİ %0.025 + TRİPAN MAVİSİ % 0,15) | adet | 150 | | |
| 15 | PRELOADED İOL (İNTRAOKÜLER LENS) HİDROFOBİK MONOBLOK ASİFERİK | adet | 1.000 | | |
| 16 | MEMBRAN FORSEPSİ, TIRTIKLI, 25G | adet | 15 | | |
| 17 | MİKROMAKAS EĞİK, HORİZONTAL 25GA DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) | adet | 15 | | |
| 18 | MONOPOLAR PİLLİ KOTER | adet | 100 | | |
| 19 | AML- MEMBRAN FORSEPSİ, TIRTIKLI, 27G | adet | 15 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |