| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | GÖZ İÇİ DENGELİ TUZ ÇÖZELTİSİ 500ML | adet | 30 | | |
| 2 | %1.8 SODYUM HYALURONAT (KOHEZİV OVD) VİSKOELASTİK | adet | 20 | | |
| 3 | %3.0 SODYUM HYALURONAT (DİSPERSİVE OVD) VİSKOELASTİK | adet | 20 | | |
| 4 | HİDRODİSEKTÖR KANÜL 45 DERECE AÇILI, 27G | adet | 30 | | |
| 5 | POLİPROPİLEN NO: 3/0 25 (±5) MM 3/8 KESKİN 75 CM | adet | 60 | | |
| 6 | POLİPROPİLEN NO: 4/0 24 (±3)MM 3/8 KESKİN 75 CM | adet | 72 | | |
| 7 | ATRAVMATİK İPEK NO:2/0 30 (±5) MM 3/8 KESKİN 75 CM | adet | 36 | | |
| 8 | ATRAVMATİK İPEK NO:3/0 30 (±5) MM 3/8 KESKİN 75 CM | adet | 24 | | |
| 9 | POLİGLİKOLİK ASİT( % 90 ) LAKTİK ASİT( % 10 ) (POLİGLAKTİN 910) (PGLAR) RAPİD NO: 4/0 15 (±3) MM 1/2 YUVARLAK 75 CM | adet | 48 | | |
| 10 | POLİPROPİLEN NO: 2/0 25 (±5) MM 3/8 KESKİN 75 CM | adet | 48 | | |
| 11 | POLİGLİKOLİK ASİT( % 90 ) LAKTİK ASİT( % 10 ) (POLİGLAKTİN 910) (PGLA) NO: 2/0 25 (±5) MM 1/2 YUVARLAK 75 CM | adet | 48 | | |
| 12 | HİDROFOBİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA ASFERİK İOL(İNTRAOKÜLER LENS) , +20.0D | adet | 5 | | |
| 13 | HİDROFOBİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA ASFERİK İOL(İNTRAOKÜLER LENS) , +20.5D | adet | 5 | | |
| 14 | HİDROFOBİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA ASFERİK İOL(İNTRAOKÜLER LENS) , +21.0D | adet | 5 | | |
| 15 | HİDROFOBİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA ASFERİK İOL(İNTRAOKÜLER LENS) , +21.5D | adet | 7 | | |
| 16 | HİDROFOBİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA ASFERİK İOL(İNTRAOKÜLER LENS) , +22.0D | adet | 5 | | |
| 17 | HİDROFOBİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA ASFERİK İOL(İNTRAOKÜLER LENS) , +22.5D | adet | 9 | | |
| 18 | HİDROFOBİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA ASFERİK İOL(İNTRAOKÜLER LENS) , +23.0D | adet | 5 | | |
| 19 | HİDROFOBİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA ASFERİK İOL(İNTRAOKÜLER LENS) , +23.5D | adet | 9 | | |
| 20 | HİDROFOBİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA ASFERİK İOL(İNTRAOKÜLER LENS) , +24.0D | adet | 4 | | |
| 21 | HİDROFOBİK AKRİLİK KATLANABİLİR TEK PARÇA ASFERİK İOL(İNTRAOKÜLER LENS) , +24.5D | adet | 4 | | |
| 22 | ŞEFFAF ELDİVEN | adet | 12.000 | | |
| 23 | DİYALİZÖR SENTETİK MEMBRAN 1.9-2.0 M² YÜKSEK AKIMLI | adet | 72 | | |
| 24 | FOLEY SONDA İKİ YOLLU SİLİKON 5-10CC(BALON) 18F | adet | 150 | | |
| 25 | GAİTA KABI KAŞIKLI | adet | 2.000 | | |
| 26 | VDRL (SIFILIZ) KASET TEST | adet | 160 | | |
| 27 | KAYGANLAŞTIRICI JEL LİDOKAİNLİ | adet | 400 | | |
| 28 | NAZAL TAMPON, İPLİ - TÜPSÜZ, 8CM 80X15X20 MM | adet | 40 | | |
| 29 | GROMMET VENTİLASYON TÜPÜ, FLUOROPLASTİK, 1,14 MM | adet | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |