| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | BUHAR STERİLİZASYON BOWİE DİCK TEST İNDİKATÖRÜ SINIF 2 | adet | 200 | | |
| 2 | BUHAR STERİLİZASYON ETİKETİ KİMYASAL İNDİKATÖRLÜ | adet | 63.000 | | |
| 3 | BUHAR STERİLİZASYON ETİKETİ KİMYASAL İNDİKATÖRSÜZ | adet | 8.000 | | |
| 4 | BUHAR STERİLİZASYON MARUZİYET BANDI | adet | 200 | | |
| 5 | HİDROJEN PEROKSİT OTOKLAV GAZ KASEDİ | adet | 50 | | |
| 6 | BİYOLOJİK İNDİKATÖR HİDROJEN PEROKSİT İÇİN | adet | 50 | | |
| 7 | ORGANİK MADDE KALINTI TESTİ | adet | 100 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |