| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | 610*610*78 MM H13 HEPA FİLTRE | adet | 48 | | |
| 2 | 457*457*78 MM H13 HEPA FİLTRE | adet | 20 | | |
| 3 | 592*592*130 MM F7 KOMPAKT FİLTRE (KARESEL) | adet | 12 | | |
| 4 | 492*592*130 MM F7 KOMPAKT FİLTRE(KARESEL) | adet | 18 | | |
| 5 | 592*592*292 MM F5 KOMPAKT W FİLTRE | adet | 25 | | |
| 6 | 492*592*292 MM F5 KOMPAKT W FİLTRE | adet | 31 | | |
| 7 | 592*287*292 MM F5 KOMPAKT W FİLTRE | adet | 6 | | |
| 8 | HAVA TEMİZLEME CİHAZI FİLTRESİ | adet | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |