| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KOYUN KANLI AGAR VEYA COLUMBIA AGAR HAZIR PLAK BESIYERI | adet | 3.000 | | |
| 2 | ÇIKOLATA AGAR PLAK BESIYERI | adet | 2.000 | | |
| 3 | EMB AGAR HAZIR PLAK BESIYERI | adet | 2.000 | | |
| 4 | SS AGAR BESIYERI(SALMONELLA SHIGELLA) | adet | 200 | | |
| 5 | SABOURAUD DEKSTROZ AGAR HAZIR PLAK BESIYERI | adet | 500 | | |
| 6 | TSI AGAR BESIYERI TÜPTE | adet | 300 | | |
| 7 | HAZIR SITRAT BESIYERI | adet | 50 | | |
| 8 | ÜRE AGAR HAZIR BESIYERI TÜPTE | adet | 50 | | |
| 9 | INDOL HAZIR BESIYERI TÜPTE | adet | 50 | | |
| 10 | HAZIR CLARK-LUBS BESIYERI TÜPTE | adet | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |