| # | Kalem | Miktar | Birim |
|---|---|---|---|
| 1 | Viskoelastik Solüsyon Kohesiv (Ovd) Sodyum Hyaluronat % 1.41.0 (± 0.1) Ml | 45 | ADET |
| 2 | Viskoelastik Solüsyon Kohesiv (Ovd) Sodyum Hyaluronat % 3.11.0 (± 0.1) Ml | 20 | ADET |
| 3 | Poliglikolik Asit (%100) (Pga) No: 6/0 8 (±1) Mm ¼ (Çift) Spatül 45 Cm | 24 | ADET |
| 4 | Oftalmik Sponge, Üçgen, 5 ((±1) Li | 120 | ADET |