| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | CPAP NAZAL MASKE SETİ LARGE (İNFANT) | adet | 20 | | |
| 2 | CPAP NAZAL MASKE SETİ SMALL (PREMATÜRE) | adet | 15 | | |
| 3 | HOOD (BÜYÜK BOY) | adet | 40 | | |
| 4 | KÜVÖZ CİLT SICAKLIK PROBU | adet | 120 | | |
| 5 | NASAL CPAP VE NASAL NPPV SETİ LARGE (LEONİ PLUS VENTİLATÖR UYUMLU) | adet | 120 | | |
| 6 | NASAL CPAP VE NASAL NPPV SETİ MEDİUM (LEONİ PLUS VENTİLATÖR UYUMLU) | adet | 40 | | |
| 7 | NASAL CPAP VE NASAL NPPV SETİ SMALL (LEONİ PLUS VENTİLATÖR UYUMLU) | adet | 130 | | |
| 8 | NASAL CPAP VE NASAL NPPV PRONG SET MEDİUM (LEONİ PLUS VENTİLATÖR UYUMLU) | adet | 70 | | |
| 9 | RAM KANÜL (PREMATÜRE) | adet | 30 | | |
| 10 | RAM KANÜL (YENİDOĞAN) | adet | 80 | | |
| 11 | STEPHAN VENTİLATÖR SETİ (DİSPOSABLE) | adet | 15 | | |
| 12 | T PARÇALI CANLANDIRICI MASKESİ (LARGE) | adet | 20 | | |
| 13 | T PARÇALI CANLANDIRICI MASKESİ (MEDİUM) | adet | 10 | | |
| 14 | T PARÇALI CANLANDIRICI MASKESİ (SMALL) | adet | 50 | | |
| 15 | T PARÇALI VENTİLATÖR DEVRESİ | adet | 150 | | |
| 16 | UMBLİKAL (GÖBEK) KATETERİ (TEK LÜMENLİ) 3.5 FR(270003381) | adet | 50 | | |
| 17 | BEBEKLER İÇİN DİSPOSABLE PULSE OXIMETRE PROBU (GE MONİTÖRE UYUMLU) | adet | 250 | | |
| 18 | YENİ DOĞAN PERİFERİK SANTRAL KATATER 24G(2FR) | adet | 20 | | |
| 19 | YENİDOĞAN PERİFERİK SANTRAL KATATER 28G(1FR) | adet | 15 | | |
| 20 | ÇİFT ISITICILI SEÇİCİ GEÇİRGEN MEMBRANLI YENİDOĞAN VENTİLATÖR SETİ | adet | 150 | | |
| 21 | YENİDOĞAN FLOW SENSÖR (HAMİLTON VENTİLATÖR İÇİN) | adet | 150 | | |
| 22 | SUBCLAVIAN KATETER 9,5 FR (270003003) | adet | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |