| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | İNFRARUJ (IR) CİHAZI ÇİFTLİ | adet | 1 | | |
| 2 | KORUYUCU DONANIM KURŞUN ÖNLÜK PEDİATRİK (ÇİFT TARAFLI VÜCUT / TAM KORUMALI) | adet | 1 | | |
| 3 | ASPİRATÖR (ÇİFT KAVANOZLU) | adet | 1 | | |
| 4 | KBB KOLTUĞU 2 MOTORLU | adet | 1 | | |
| 5 | OKSİJEN - HAVA KARIŞTIRMA CİHAZI - MEKANİK BLENDER NEMLENDİRİCİSİZ | adet | 1 | | |
| 6 | RESÜSİTASYON / CANLANDIRMA CİHAZI, T PARÇALI, YENİ DOĞAN | adet | 1 | | |
| 7 | STİMÜLASYON CİHAZI SİNİR TRANSKÜTANÖZ ELEKTRİKSEL - TENS | adet | 2 | | |
| 8 | HOT PACK KAZANI / ÜNİTESİ | adet | 1 | | |
| 9 | DOPPLER SİSTEMİ / FETAL DOPPLER EL TİPİ | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |