| # | Kalem | Miktar | Birim |
|---|---|---|---|
| 1 | Bağ Kesen Femoral Kompenent (Ap2230) | 1 | ADET |
| 2 | Tibial Kompenent (Ap2800) | 1 | ADET |
| 3 | Bağ Kesen Tibial İnsert (Ap2580) | 1 | ADET |
| 4 | Patellar Kompenent (Ap2420) | 1 | ADET |
| 5 | Flexible Kollajen (Hg1040) | 1 | ADET |
| 6 | Kanama Durdurucu (Or4435) | 1 | ADET |
| 7 | Antibiyotikli Cement (Ap3180) | 1 | ADET |