| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| Güç Tutuşur Yataklık Sünger | | | | |
| 1 | Güç Tutuşur Yataklık Sünger | adet | 30.000 | | |
| | | | Güç Tutuşur Yataklık Sünger Toplam Tutar | |
| Güç Tutuşur Yataklık Kapitone, Bordür, Fitil | | | | |
| 1 | Güç Tutuşur Yataklık Kapitone | adet | 60.000 | | |
| 2 | Güç Tutuşur Yataklık Yan Kenar Bordür | metre | 168.000 | | |
| 3 | Güç Tutuşur Yataklık Yan Kenar Fitil | metre | 360.000 | | |
| | | | Güç Tutuşur Yataklık Kapitone, Bordür, Fitil Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |