| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Drenaj kateteri 8f kilitli | adet | 10 | | |
| 2 | Drenaj kateteri 10f kilitli | adet | 10 | | |
| 3 | Biyopsi iğnesi yarı otomatik no:16 (10 MM) | adet | 20 | | |
| 4 | TAM OTOMATİK BİYOPSİ İĞNESİ 16G 10CM DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) | adet | 5 | | |
| 5 | Biyopsi iğnesi yarı otomatik no:16 (15 MM) | adet | 5 | | |
| 6 | ARA KONNEKTÖR KABLO (ÇAM UÇLU) | adet | 30 | | |
| 7 | AMPLATZ SÜPER STİFF KILAVUZ TEL 0,035 İNÇ 80CM J UÇLU | adet | 10 | | |
| 8 | YARI OTOMATİK BİYOPSİ İĞNESİ DOKU ALAN KOAKSİYAL (5 TANE20G*20CM - 5 TANE18G*15CM) | adet | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |