| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | TORAKOLOMBER, POSTERİOR POLİAKSİYAL(ÇOK EKSENLİ) VİDA, TİTANYUM,KENDİNDEN YİV AÇAN (KİLİTLEME APARATI VE NUT DAHİL) | adet | 10 | | |
| 2 | TORAKOLOMBER, POSTERİOR POLİAKSİYAL(ÇOK EKSENLİ) VİDA, TİTANYUM,SPONDİLOLİSTEZİS VİDASI/DİSTRAKSİYON-KOMPRESYON VİDASI/ÇEKTİRME VİDASI,PEDİATRİK/YETİŞKİN (KİLİTLEME APARATI VE NUT DAHİL) | adet | 2 | | |
| 3 | TORAKOLOMBER, POSTERİOR ROD, TİTANYUM,RİGİD (0-35 CM) (102.230) | adet | 2 | | |
| 4 | TORAKOLOMBER POSTERİOR ROD-ROD TRANSVERS KONNEKTÖR TİTANYUM, AÇILANDIRILABİLİR | adet | 2 | | |
| 5 | STRUT, FEMORAL/TİBİAL/HUMERAL, TEKLİ 50-100 MM | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |