| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | TIBBİ MONİTÖR PROBU END TİDAL KARBONDİOKSİT (ETCO2) | adet | 1 | | |
| 2 | IBP (HASTA BAŞI MONİTÖRÜ DÖNÜŞTÜRÜCÜ KABLO IBP YUVARLAK 12 PİN ÇIKIŞ 5 PİN GİRİŞ) | adet | 2 | | |
| 3 | TIBBİ MONİTÖR SICAKLIK PROBU CİLT | adet | 2 | | |
| 4 | HASTA BAŞI MONİTÖRÜ NIBP KOL MANŞONU TEK HORTUMLU YETİŞKİN | adet | 2 | | |
| 5 | TIBBİ MONİTÖR SPO2 ÖLÇÜM PROBU PARMAK YETİŞKİN ÇOK KULLANIMLIK (MONİTÖR SPO2 PROBU YEKPARE) | adet | 2 | | |
| 6 | HASTA BAŞI MONİTÖRÜ EKG ÖLÇÜM KABLOSU 5 LEAD | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |