| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | PLASTİK MAŞRAPA | adet | 100 | | |
| 2 | LEVA BANYO LİFİ | adet | 100 | | |
| 3 | KOLTUK TİPİ PLASTİK SANDALYE 1 KALİTE | adet | 100 | | |
| 4 | PLASTİK TARAK | adet | 200 | | |
| 5 | KULAK ÇUBUĞU 100 LÜ | adet | 100 | | |
| 6 | PENCERE BANDI YAPIŞKANLI 5 M. | adet | 50 | | |
| 7 | WC KOKU GİDERİCİ 50 GR | adet | 100 | | |
| 8 | BUŞALIK ELDİVENİ 1 .KALİTE | adet | 200 | | |
| 9 | TIRNAK MAKASI KÜÇÜK (TÖRPÜSÜZ) | adet | 500 | | |
| 10 | DİŞ FIRÇASI KABI PLASTİK | adet | 200 | | |
| 11 | PLASTİK SARIMSAK DÖVECEĞİ | adet | 50 | | |
| 12 | KİTAP OKUMA LAMBASI KISKAÇLI DEĞİŞTİRİLEBİLİR PİLLİ | adet | 200 | | |
| 13 | PLASTİK CIMBIZ | adet | 200 | | |
| 14 | ELEKTRİKLİ SEMAVER ÇALİK SU HAZNESİ 3,5 LT, DEMLİK 1 LT. | adet | 50 | | |
| 15 | MİKROFONSUZ KABLOLU KULAKLIK 1.KALİTE NOT: GÖNDERDİĞİNİZ MAİLLER İÇİN TELEFONLA TEYİT ALINIZ.) | adet | 300 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |