| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Z katlama dispanser havlu (Teknik şartnameye göre ) | koli | 220 | | |
| 2 | Kalın lastikli cerrahi maske (50 koli) ( Teknik şartnameye göre) | koli | 5 | | |
| 3 | Masa genel alan temizlik maddesi (750 ml ) (Teknik şartnameye göre) | adet | 50 | | |
| 4 | Streç Film (45x300 metre) 8-9 Mikron (Teknik şartnameye göre) | adet | 200 | | |
| 5 | İçten çekmeli tuvalet kağıdı (24 lü) (Teknik şartnameye göre) | koli | 25 | | |
| 6 | Bulaşık Süngeri ( Takoz) Teknik şartnameye göre) | adet | 150 | | |
| 7 | Bulaşık Eldiveni (uzun su geçirmez) Teknik şartnameye göre | adet | 50 | | |
| 8 | Sıvı elde bulaşık yıkama deterjanı (Teknik şartnameye göre) | litre | 1.500 | | |
| 9 | Bulaşık makine deterjanı (Teknik şartnameye göre) | litre | 1.500 | | |
| 10 | Püsküllü paspas arabası (Takım olarak ) Teknik şartnameye göre | adet | 50 | | |
| 11 | Selpak servis peçete garson katlama (33x33) ebadında koli içerisinde (24x100) Teknik şartnameye göre | koli | 10 | | |
| 12 | Bulaşık deterjanı tablet koli içerisinde (2x100) Teknik şartnameye göre | koli | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |