| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Pirinç | kilogram | 3.000 | | |
| 2 | Bulgur | kilogram | 1.000 | | |
| 3 | Nohut | kilogram | 1.200 | | |
| 4 | Kuru Fasulye | kilogram | 1.200 | | |
| 5 | Kırmızı Mercimek | kilogram | 1.000 | | |
| 6 | Yeşil Mercimek | kilogram | 1.000 | | |
| 7 | Toz Şeker | kilogram | 750 | | |
| 8 | Ayçiçek Yağı (5 lt.lik) | adet | 500 | | |
| 9 | Ayçiçek Yağı (2 lt.lik) | adet | 100 | | |
| 10 | Bezelye Konserve (5 kg.lık) | adet | 200 | | |
| 11 | Domates Salçası (1 kg.lık) | adet | 100 | | |
| 12 | Domates Salçası (5 kg.lık) | adet | 100 | | |
| 13 | Makarna (dökme) | kilogram | 1.200 | | |
| 14 | Makarna (500 Gr'lık) | adet | 200 | | |
| 15 | Tel Şehriye(dökme kg) | kilogram | 250 | | |
| 16 | Arpa Şehriye(dökme kg) | kilogram | 250 | | |
| 17 | Çay (500 Gr'lık) | adet | 100 | | |
| 18 | Un (5 kg.lık) | adet | 100 | | |
| 19 | Siyah Zeytin (10 Kg.lık) | kilogram | 100 | | |
| 20 | Pul biber | kilogram | 50 | | |
| 21 | Kara biber | kilogram | 50 | | |
| 22 | Kırmızı biber | kilogram | 30 | | |
| 23 | Kekik | kilogram | 10 | | |
| 24 | Nane | kilogram | 10 | | |
| 25 | A-GRUBU ERZAK KOLİSİ | koli | 2.500 | | |
| 26 | B-GRUBU ERZAK KOLİSİ | koli | 450 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |