| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | DAVİD MARKA TRANSPORT KÜVÖZ GROMMED | adet | 10 | | |
| 2 | DAVİD MARKA TRANSPORT KÜVÖZ PENCERE CONTASI | adet | 2 | | |
| 3 | DAVİD MARKA TRANSPORT KÜVÖZ FİLTRE | adet | 6 | | |
| 4 | DAVİD MARKA TRANSPORT KÜVÖZ ÇEVİRMELİ KOLLUK | takım | 2 | | |
| 5 | DAVİD MARKA TRANSPORT KÜVÖZ ÖN KOLLUK | adet | 2 | | |
| 6 | FANEM MARKA TRANSPORT KÜVÖZ GROMMED | adet | 10 | | |
| 7 | FANEM MARKA TRANSPORT KÜVÖZ FİLTRE | adet | 6 | | |
| 8 | FANEM MARKA TRANSPORT KÜVÖZ ÇEVİRMELİ KOLLUK | takım | 6 | | |
| 9 | FANEM MARKA TRANSPORT KÜVÖZ AKÜ | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |