| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | PİLAVLIK PİRİNÇ | kilogram | 1.000 | | |
| 2 | KARIŞIK TURŞU | kilogram | 500 | | |
| 3 | HİNDİSTAN CEVİZİ TOZ | kilogram | 20 | | |
| 4 | BUĞDAY NİŞASTASI | kilogram | 20 | | |
| 5 | AYÇİÇEK YAĞI (5LT) | litre | 1.000 | | |
| 6 | MAKARNA | kilogram | 1.000 | | |
| 7 | DONDURULMUŞ MANTI | kilogram | 400 | | |
| 8 | KONSERVE BEZELYE | kilogram | 300 | | |
| 9 | KONSERVE GARNİTÜR | kilogram | 100 | | |
| 10 | ÇİĞ KÖFTELİK BULGUR | kilogram | 200 | | |
| 11 | DOMATES SALÇASI | kilogram | 1.000 | | |
| 12 | NAR EKŞİSİ | litre | 50 | | |
| 13 | ARPA ŞEHRİYE | kilogram | 500 | | |
| 14 | PUDİNG (3KG) | kilogram | 100 | | |
| 15 | SÜT 1 LT (YARIM YAĞLI) | litre | 300 | | |
| 16 | TARHANA | kilogram | 250 | | |
| 17 | EKMEKLİK UN (1KG) | kilogram | 100 | | |
| 18 | VANİLYA (5GR*5 PAKET) | paket | 20 | | |
| 19 | POŞET ÇAY SETİ | adet | 10.000 | | |
| 20 | DONDURULMUŞ SİGARA BÖREĞİ | kilogram | 250 | | |
| 21 | DONDURULMUŞ MİLFÖY HAMURU | kilogram | 250 | | |
| 22 | TOZ ŞEKER (0,50 KG - 1KG) | kilogram | 500 | | |
| 23 | İRMİK (0,50 KG - 1 KG) | kilogram | 100 | | |
| 24 | PİKNİK TEREYAĞI (10GR) | adet | 5.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |