| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. KISIM | | | | |
1 | FAKO KASETİ CİHAZ UYUMLU DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) | adet | 750 | | |
2 | ANTERİOR VİTREKTOMİ PROBU CİHAZ UYUMLU DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) | adet | 50 | | |
3 | GÖZ İÇİ DENGELİ TUZ ÇÖZELTİSİ 500ML | adet | 1.500 | | |
| | | | 1. KISIM Toplam Tutar | |
| 2. KISIM | | | | |
1 | CİHAZ UYUMLU VİTREKTOMİ PAKETİ 25G(VİTRORETİNAL CERRAHİ ÇAPTA KASET TÜP SETLERİ) | adet | 150 | | |
2 | SİLİKON OİL ENJEKSİYON EKSTRAKSİYON KİTİ CİHAZ UYUMLU(SİLİKON ALMA VERME SETLERİ) | adet | 48 | | |
3 | CHANDELIER (AVİZE) IŞIK PROBU 25 G (AVİZE TİPİ ENDOİLLUMİNASYON SETLERİ 25G VEYA 27G) | adet | 36 | | |
4 | BACKFLUSH KANÜLÜ SİLİKON UÇLU 25G DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) (VİTREORENTİNALSOFT TİP KANÜL 25 G) | adet | 500 | | |
5 | BACKFLUSH KALEMİ SİLİKON UÇLU 25G DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) (VİTREORENTİNALBACKFLUSH KANÜLLERİ 25 G) | adet | 72 | | |
6 | VİTREORETİNAL MAKAS, 25G | adet | 12 | | |
7 | MEMBRAN FORSEPSİ, DÜZ, 25G | adet | 36 | | |
8 | İLM FORSEPSİ, 25G | adet | 36 | | |
9 | ENDOLAZER PROBU, DİYOD LAZER CİHAZI UYUMLU, HAREKETLİ, 25G (ENDO LAZER PROBLARI 25G FLEXİBLE VEYA DİRECTİONAL | adet | 24 | | |
10 | ENDOLAZER PROBU 25G EĞRİ ( ENDO LAZER PROBLARI IŞIKLI) | adet | 24 | | |
11 | VİTREORETİNAL SÜPÜRÜCÜ (SWEEPER), ELMAS UÇLU, 25G (VİTREORENTİNALSCRAPER& SWEEPER) | adet | 24 | | |
12 | ÖRTÜ SETİ STERİL DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) | adet | 150 | | |
| | | | 2. KISIM Toplam Tutar | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |