| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | A4 DİSPLAY ÇERÇEVE | adet | 30 | | |
| 2 | TORBA KRAFT ZARF | adet | 500 | | |
| 3 | DUVAR TİPİ ŞÖMİZ SUNUM ÜNİTESİ 20'LİK(DUVAR TİPİ REFERANS FÖYLÜK) | adet | 20 | | |
| 4 | YAKIN MİAD İLAÇ ETİKETİ (YEŞİL RENK) | adet | 1.000 | | |
| 5 | SOĞUK ZİNCİR İLAÇ ETİKETİ (BORDO RENK) | adet | 1.000 | | |
| 6 | YÜKSEK RİSKLİ İLAÇ ETİKETİ (KIRMIZI RENK) | adet | 1.000 | | |
| 7 | PİL ALKALİ (AA) ORTA BOY SAAT İÇİN | adet | 60 | | |
| 8 | PİL ALKALİ (AAA) İNCE KUMANDA PİLİ | adet | 30 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |