| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Yağ Filtre Elemanı A9361800009 MD/01001 Orijinal, Orijinal Muadil, Hengst veya Dengi | adet | 30 | | |
| 2 | Yakıt Filtresi Parça Seti A9360903855 MD/01002 Orijinal, Orijinal Muadil, Mann Filter veya Dengi | adet | 30 | | |
| 3 | Dizel Partikül Filtresi A0024909292 MD/01003 Orijinal, Orijinal Muadil, Dinex veya Dengi | adet | 30 | | |
| 4 | Bijon Kapatma Halkası 81459505009 LS/00250 Orijinal, Orijinal Muadil veya Dengi | adet | 1.000 | | |
| 5 | Motor Yağı Filtresi 1010101AB KS/01001 Orijinal, Orijinal Muadil, Fil Filtre veya Dengi | adet | 100 | | |
| 6 | ADBLUE Filtresi 1015155AA KS/01004 Orijinal, Orijinal Muadil, Fpt veya Dengi | adet | 50 | | |
| 7 | Ana Yakıt Filtresi 1010100AB KS/01006 Orijinal, Orijinal Muadil, Fil Filtre veya Dengi | adet | 80 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |