| # | Kalem | Miktar | Birim |
|---|---|---|---|
| 1 | Hidrofilik Akrilik Katlanabilir Üç Parçalı İol (İntraoküler Lens) , + 20.0 D | 2 | ADET |
| 2 | Hidrofilik Akrilik Katlanabilir Üç Parçalı İol (İntraoküler Lens) , + 21.0 D | 3 | ADET |
| 3 | Hidrofilik Akrilik Katlanabilir Üç Parçalı İol (İntraoküler Lens) , + 22.0 D | 3 | ADET |