| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Çıkış Çapı 200mm Prefabrik beton muayene bacası taban elemanı (İç çapı Ø1000 mm, Sülfata dayanıklı çimentodan yapılmış, 500 dozlu, buhar kürlü, giriş ve çıkışlar entegre contalı) | adet | 100 | | |
| 2 | Çıkış Çapı 300mm Prefabrik beton muayene bacası taban elemanı (İç çapı Ø1000 mm, Sülfata dayanıklı çimentodan yapılmış, 500 dozlu, buhar kürlü, giriş ve çıkışlar entegre contalı) | adet | 75 | | |
| 3 | Prefabrik beton Gövde Elemanı (H=60 cm iç çapı Ø1000mm Sülfata dayanıklı çimentodan yapılmış, 500 dozlu, buhar kürlü, entegre contalı) | adet | 150 | | |
| 4 | Prefabrik beton konik elemanı (iç çapı Ø1000mm Sülfata dayanıklı çimentodan yapılmış, 500 dozlu, buhar kürlü, entegre contalı) | adet | 200 | | |
| 5 | Prefabrik Parsel Bacası Taban Elemanı (h=50 cm, iç çapı Ø600 mm) | adet | 300 | | |
| 6 | Prefabrik Parsel Bacası Gövde Elemanı (h=50 cm, iç çapı Ø600 mm) | adet | 150 | | |
| 7 | Prefabrik boyun Bileziği Elemanı (h=10 cm, iç çapı Ø600 mm ) | adet | 25 | | |
| 8 | Prefabrik boyun Bileziği Elemanı (h=20 cm, iç çapı Ø600 mm ) | adet | 125 | | |
| 9 | Prefabrik boyun Bileziği Elemanı (h=25 cm, iç çapı Ø600 mm ) | adet | 250 | | |
| 10 | Prefabrik boyun Bileziği Elemanı (h=35 cm, iç çapı Ø600 mm ) | adet | 100 | | |
| 11 | Ø600 mm Prefabrik Betonarme Kapak | adet | 300 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |