| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Çinko asetat ( 1 kg) | adet | 1 | | |
| 2 | Çinko Nitrat Hegza hidrat (1kg) | adet | 1 | | |
| 3 | Dıalysıs Sacks (25EA- Bir pakette 25 tane olacak) | adet | 1 | | |
| 4 | Fosfor pentaoksit (2,5 L) | adet | 1 | | |
| 5 | Graphite Powder (113,4 g) | adet | 1 | | |
| 6 | L-Ascorbic Acid (100 g) | adet | 1 | | |
| 7 | Mangan II klorür tetra hidrat ( 1kg) | adet | 1 | | |
| 8 | N-N Dimetilformamid (2,5 L) | adet | 1 | | |
| 9 | Potasyum permanganat (1 kg) | adet | 1 | | |
| 10 | Potasyum persülfat (5 g) | adet | 1 | | |
| 11 | Referans elektrot (Ag/AgCl) | adet | 1 | | |
| 12 | Sodyum dodesilsülfat (100 g) | adet | 1 | | |
| 13 | Sodyum molibdat (5 g) | adet | 1 | | |
| 14 | Titanyum (IV) klorür (200 g) | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |