| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | PTCA MİKRO KATATERİ TEK LÜMENLİ REVASKÜLERZASYON MİKRO KATATERİ 135 CM | adet | 4 | | |
| 2 | RETROGRAD KORONER KANALLAMA KATATERİ REVASKÜLERZASYON MİKRO KATATERİ 150 CM | adet | 3 | | |
| 3 | RETROGRAD KORONER KANALLAMA KATATERİ YUMUŞAK UÇLU KORONER MİKROKATATER 150 CM | adet | 3 | | |
| 4 | PTCA MİKRO KATATERİ ÇİFT LÜMENLİ YUMUŞAK UÇLU İNTRAKORONER KLAVUZ TEL DEĞİŞİMİ TAŞIMA | adet | 4 | | |
| 5 | PTCA KLAVUZ TEL 0,014 İNÇ 150-190 CM OTO POLİMER KAPLI HİDROFİLİK ÖZELLİKTE PTA KLAVUZ TELİ | adet | 10 | | |
| 6 | PTCA KLAVUZ TEL 0,014 İNÇ 150-190 CM OTO POLİMER KAPALI REKANALİZASYON KLAVUZ TELİ (POLİMERLİ) | adet | 10 | | |
| 7 | UZATMA KLAVUZ TELİ REKANALİZASYON KLAVUZ TELİ UZATMASI | adet | 5 | | |
| 8 | PTCA KLAVUZ TEL 0,014 İNÇ 200-300 CM OTO SERT EKSTERNALİZASYON KLAVUZ TELİ | adet | 5 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |