| A | B |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Bevasizumab 25 mg/ml 4 ml IV Çözeltisi | adet | 300 | | |
2 | Bevasizumab 25 mg/ml 16 ml IV Çözeltisi | adet | 25 | | |
3 | Rituksimab 500 mg/50 ml 50 ml IV Flakon | adet | 20 | | |
4 | Karfilzomib 60 mg Flakon | adet | 8 | | |
5 | Trastuzumab 150 mg Flakon | adet | 100 | | |
6 | Zoledronik asit 4 mg/5 ml 5 ml Flakon/Enjektör | adet | 50 | | |
7 | Protamin Sülfat 5000 IU/5ml Ampul | adet | 100 | | |
8 | Kafein sitrat 20 mg/ml 3 ml Ampul | adet | 300 | | |
9 | Bupivakain hidroklorür 5 mg/ml 4 ml Ampul | adet | 2.000 | | |
10 | Proparakain HCl 0.5% 15 ml Oftalmik Solüsyon | adet | 60 | | |
11 | Zidovudin 50 mg/5 ml 200 ml Şurup | adet | 8 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |