| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | YASTIK (YASTIK) | adet | 250 | | |
| 2 | YASTIK KILIFLARI (YASTIK KILIFI) | adet | 250 | | |
| 3 | YASTIK KILIFLARI (YASTIK KORUYUCU ALEZİ) | adet | 250 | | |
| 4 | KORUYUCU YATAK KILIFI (YATAK KORUYUCU ALEZ(ÇOCUK) | adet | 100 | | |
| 5 | KORUYUCU YATAK KILIFI (YATAK KORUYUCU ALEZ(ERİŞKİN)) | adet | 250 | | |
| 6 | PİKELER (PİKE) | adet | 150 | | |
| 7 | ÇARŞAFLAR (ÇARŞAF(BEYAZ)) | adet | 150 | | |
| 8 | NEVRESİM TAKIMLARI (NEVRESİM TAKIMI) | takım | 970 | | |
| 9 | NEVRESİM TAKIMLARI (NEVRESİM TAKIMI (ÇOCUK)) | takım | 100 | | |
| 10 | NEVRESİM VE ÇARŞAF KUMAŞLARI (KEFEN BEZİ) | metre | 1.800 | | |
| 11 | DÖŞEMELİK KUMAŞ (KOMPRESLİK KUMAŞ) | metre | 1.500 | | |
| 12 | BATTANİYELER (BATTANİYE) | adet | 150 | | |
| 13 | PERDELER (PERDE STRAFORU) | metre | 500 | | |
| 14 | TÜL (PERDE İÇİN) (TÜL KUMAŞ) | metre | 300 | | |
| 15 | NEVRESİM VE ÇARŞAF KUMAŞLARI (ALEZ KUMAŞI) | metre | 100 | | |
| 16 | PERDE SİSTEMLERİ AKSESUARLARI VE DONANIMLARI (PERDE DÜĞMESİ) | adet | 2.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |