| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | 43148 - YAZICI, FAKSIMILE CIHAZI VE FOTOKOPI MAKARALARI (DRUM) DRUM | adet | 1 | | |
| 2 | 42622 - FOTOKOPI MAKINASI YEDEK PARÇALARI DRUM BLADE | adet | 1 | | |
| 3 | 42622 - FOTOKOPI MAKINASI YEDEK PARÇALARI DRIVE BOLT | adet | 1 | | |
| 4 | 42622 - FOTOKOPI MAKINASI YEDEK PARÇALARI CLUTCH | adet | 1 | | |
| 5 | 42622 - FOTOKOPI MAKINASI YEDEK PARÇALARI DRİVER GEAR | adet | 1 | | |
| 6 | 42622 - FOTOKOPI MAKINASI YEDEK PARÇALARI THERMİSTOR | adet | 1 | | |
| 7 | 42622 - FOTOKOPI MAKINASI YEDEK PARÇALARI HEAT ROLLER | adet | 1 | | |
| 8 | 42622 - FOTOKOPI MAKINASI YEDEK PARÇALARI DEVELOPER | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |