| A | B |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Feniramin maleat 45.5 mg/2 ml 2 ml IM/IV Ampul | adet | 3.000 | | |
2 | Metoklopramid HCI 10 mg/2 ml 2 ml Ampul | adet | 4.000 | | |
3 | Sefazolin 1 g IM/IV Flakon | adet | 1.000 | | |
4 | Tiyokolşikosid 4 mg/2 ml 2 ml Ampul | adet | 3.000 | | |
5 | Anidulafungin 100 mg IV Flakon | adet | 40 | | |
6 | Furosemid 20 mg/2 ml 2 ml IM/IV Ampul | adet | 2.000 | | |
7 | Dekstroz 20 % 500 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 20 | | |
8 | Dekstroz 5 % + Sodyum klorür 0.45 % 500 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 500 | | |
9 | Enoksaparin 40 mg/0.4 ml 0.4 ml Enjektör | adet | 400 | | |
10 | Kalsiyum glukonat monohidrat 225 mg/10 ml + Kalsiyum levulinat dihidrat 572 mg/10 ml 10 ml Ampul | adet | 200 | | |
11 | Laktuloz 667/670 mg/ml 300 ml Oral Solüsyon/Şurup | adet | 40 | | |
12 | Levetirasetam 500 mg/5 ml 5 ml IV Flakon | adet | 300 | | |
13 | Pantoprazol sodyum 40 mg IV Flakon | adet | 2.000 | | |
14 | Roküronyum bromür 10 mg/ml 5 ml Flakon | adet | 300 | | |
15 | Sodyum klorür 3 % 150 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 50 | | |
16 | Vankomisin 1 g IV Flakon | adet | 100 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |