| A | B |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Bendamustin hidroklorid 100 mg Flakon | adet | 24 | | |
2 | Bevasizumab 25 mg/ml 16 ml IV Çözeltisi | adet | 25 | | |
3 | Bevasizumab 25 mg/ml 4 ml IV Çözeltisi | adet | 30 | | |
4 | Daratumumab 20mg/ml 20ml | adet | 20 | | |
5 | Dosetaksel 20 mg/ml IV Flakon | adet | 20 | | |
6 | Dosetaksel 80 mg/4 ml 4 ml IV Flakon | adet | 20 | | |
7 | Rituksimab 500 mg/50 ml 50 ml IV Flakon | adet | 20 | | |
8 | Trastuzumab 150 mg Flakon | adet | 50 | | |
9 | Zoledronik asit 4 mg/5 ml 5 ml Flakon/Enjektör | adet | 40 | | |
10 | Tosilizumab 400 mg | adet | 5 | | |
11 | Denosumab 120 mg/1.7 ml Flakon | adet | 20 | | |
12 | Tosilizumab 80 mg | adet | 5 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |