| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | EKG ELEKTRODU EFOR YETİŞKİN | adet | 10.000 | | |
| 2 | ENDOTRAKEAL TÜP KAFLI NO ;7,5 | adet | 250 | | |
| 3 | TANSİYON ALETİ MANŞONU DİSPOSABLE TEKLİ NO;8 | adet | 50 | | |
| 4 | TANSİYON ALETİ MANŞONU DİSPOSABLE TEKLİ NO;9 | adet | 50 | | |
| 5 | ÜRETERAL KATATER BİR UCU AÇIK DÜZ 5F,70CM | adet | 30 | | |
| 6 | AİR-WAY,ORAL,NO;2 | adet | 50 | | |
| 7 | ANESTEZİ MASKESİ,PVC,NO;2 | adet | 50 | | |
| 8 | ANESTEZİ MASKESİ,PVC,NO;3 | adet | 100 | | |
| 9 | ANESTEZİ MASKESİ,PVC,NO;4 | adet | 150 | | |
| 10 | ANESTEZİ MASKESİ,PVC,NO;5 | adet | 150 | | |
| 11 | CERRAHİ SÜTUR POLİGLAKTİN SENTETİK MULTİFLAMENT ORTA DÖNEM EMİLEBİLEN NO;2/0,30(±2)Mm, 1/2 Yuvarlak 70(±10)Cm | adet | 480 | | |
| 12 | CİLT KORUYUCU BARİYER SPREY 50(±2)MI | adet | 200 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |