| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Trombektomi Sistemi IV (Motorlu Tel Üzerinden İlerletilen Periferik Trombektomi Kateteri) 7F, 90cm | adet | 2 | | |
| 2 | ***KVC-BALON PERİFERİK ANJİYOPLASİ İLAÇ SALINIMLI 035 OTW KATATERİ | adet | 2 | | |
| 3 | KVC-Inca Tromboliz Sistemi VIII 10F, 40 cm | adet | 1 | | |
| 4 | KVC-FARMAKOMEKANİK SİNÜSUİDEL SİSTEM | adet | 1 | | |
| 5 | KVC-PULMONER ARTER FARMAKOMEKANİK TROMBOLİZ/TROMBEKTOMİ KATATERLERİ | adet | 1 | | |
| 6 | KVC-PERİFERAL DESTEK KATETERİ-DMO | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |