| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | AKUPUNKTUR İĞNESİ 0,16x7 MM | adet | 1.000 | | |
| 2 | AKUPUNKTUR İĞNESİ 0,25x13 MM | adet | 3.000 | | |
| 3 | AKUPUNKTUR İĞNESİ VÜCUT İÇİN ÇELİK TÜPLÜ 0,25x25 MM STERİL | adet | 5.000 | | |
| 4 | MEZOTERAPİ SOLÜSYONU CİLT İÇİN | adet | 50 | | |
| 5 | MEZOTERAPİ SOLÜSYONU HÜCRE YENİLEME TEDAVİSİ ÇİN | adet | 50 | | |
| 6 | MEZOTERAPİ SOLÜSYONU ANTİ AGİNG İÇİN | adet | 50 | | |
| 7 | MEZOTERAPİ İĞNESİ ENJEKTÖR UCU 13 MM | adet | 300 | | |
| 8 | MEZOTERAPİ İĞNESİ ENJEKTÖR UCU 6 MM | adet | 300 | | |
| 9 | MEZOTERAPİ İĞNESİ ENJEKTÖR UCU 4 MM | adet | 300 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |