| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Koruyucu güneş gözlüğü | adet | 20 | | |
| 2 | Kar gözlüğü | adet | 12 | | |
| 3 | Lastik çizme 43 numara (7 çift) - Lastik çizme 41 numara (2 çift) - Lastik çizme 44 numara (1 çift) - Lastik çizme 42 numara 2 çift) - Lastik çizme 39 numara (1 çift ) | çift | 13 | | |
| 4 | Isı ve aleve dayanıklı kaban beden (XL 4 adet) - Isı ve aleve dayanıklı kaban beden ( L 3 adet) - Isı ve aleve dayanıklı kaban beden ( M 3adet ) | adet | 10 | | |
| 5 | Hatçı bareti ( EKTEKİ ŞARTNAMELERE GÖRE - TESLİM TARİHİ YAZINIZ.) | adet | 17 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |