| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | (H.Ü KODU:191030) CERRAHİ SÜTUR SENTETİK EMİLEBİLEN ÖRGÜLÜ NO:1 ,75 CM YUVARLAK İĞNE 30 MM(İĞNE GÖVDESİ YİVLİ VEYA FLAT) | adet | 600 | | |
| 2 | (H.Ü KODU:191065) CERRAHİ SÜTUR SENTETİK EMİLEBİLEN ÖRGÜLÜ 3/0 ,75 CM YUVARLAK İĞNE 30 MM(İĞNE GÖVDESİ YİVLİ VEYA FLAT) | adet | 600 | | |
| 3 | (H.Ü KODU:191137) CERRAHİ SÜTUR SENTETİK EMİLEBİLEN ÖRGÜLÜ 7/0 30 CM SPATÜLE ÇİFT İĞNE 6 MM (İĞNE GÖVDESİ YİVLİ VEYA FLAT) | adet | 60 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |