| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Eldiven (bulaşık eldiveni, çift) | adet | 5 | | |
| 2 | Eldiven Lateks pudralı (100’lü) | paket | 3 | | |
| 3 | Hazneli Süpürgeli Faraş Takımı | adet | 2 | | |
| 4 | Cam Bezi (40*40) | adet | 10 | | |
| 5 | Sıvı El Sabunu (5 kg'lık) | adet | 3 | | |
| 6 | Mini Boy Çöp Torbası ( 40 x 50 cm-40'lı rulo) | koli | 1 | | |
| 7 | Orta Mavi Çöp Poşeti (55x60 cm-20'li rulo) | koli | 1 | | |
| 8 | Jumbo Boy ( 80X110 cm ) Dökme Siyah Çöp Poşeti (25 kg) | adet | 1 | | |
| 9 | Battal Boy Çöp Torbası (75 x 90 cm-10'lu rulo) | koli | 1 | | |
| 10 | Fotoselli Hareketli Kâğıt Havlu 21 Cm,6'lı 6kg'lık | paket | 7 | | |
| 11 | Yüzey Temizleyici (5 kg'lık) | adet | 6 | | |
| 12 | Bulaşık Deterjanı (5kg’lık) | paket | 1 | | |
| 13 | Hantal Boy Çöp Torbası (120x150 cm,10'lu rulo) | adet | 10 | | |
| 14 | Ultra Çamaşır Suyu (Yoğun Kıvamlı,5kg'lık) | adet | 6 | | |
| 15 | Rulo Havlu Kağıt (6'lı çift katlı) | adet | 14 | | |
| 16 | İş Eldiveni(çift) | adet | 11 | | |
| 17 | Oluklu Bulaşık Süngeri | adet | 14 | | |
| 18 | Sıvı Sabunluk ( Aparatlı-650 ml lik) | adet | 3 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |