| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Endotrakeal (entübasyon) tüpü (8'lik) | adet | 50 | | |
| 2 | Airway | adet | 15 | | |
| 3 | Nazogastrik sonda(Farklı boylarda) | adet | 50 | | |
| 4 | 5 ml enjektör, 10 ml enjektör | adet | 100 | | |
| 5 | Nonsteril eldiven | adet | 600 | | |
| 6 | Glukometre stribi | adet | 200 | | |
| 7 | Suture atma/alma seti | adet | 10 | | |
| 8 | IV Kanül İntraket( mavi), IV Kanül İntraket( pembe) | adet | 2.000 | | |
| 9 | Sütur(2.0 Vikril, 2.0 Prolen, 1.0 İpek) | adet | 300 | | |
| 10 | 3V Pil Tipi CR2032 | adet | 40 | | |
| 11 | Boyunluk | adet | 20 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |