| A 1 | B 2 |
| Sıra No | İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması 6 | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen 4 Birim Fiyat | Tutarı |
|---|
| 1 | Yer Tutucu, Sabit | adet | 195 | | |
| 2 | Yer Tutucu, Hareketli | adet | 105 | | |
| 3 | Tam Protez Akrilik Bitim Tek Çene | adet | 3.420 | | |
| 4 | Metal Kaideli Tam Protez Döküm Tek Çene | adet | 11.250 | | |
| 5 | Metal Kaideli Tam Protez Bitim Tek Çene | adet | 11.200 | | |
| 6 | Metal Kaideli Bölümlü Protez Dökümü Tek Çene | adet | 11.250 | | |
| 7 | Metal Kaideli Bölümlü Protez Bitim Tek Çene | adet | 11.560 | | |
| 8 | Besleme, Tek Çene | adet | 1.800 | | |
| 9 | Akrilik Protezde Kırık Veya Çatlak Tamiri | adet | 300 | | |
| 10 | Kroşe İlavesi | adet | 180 | | |
| 11 | Metal İskelet Tamiri | adet | 180 | | |
| 12 | Diş İlavesi, Tek Diş | adet | 4.560 | | |
| 13 | Veneer Kron, Seramik (Her Bir Üye) | adet | 110.400 | | |
| 14 | Kron, Köprü Tamiri (Her Üye İçin) | adet | 720 | | |
| 15 | İmplant Üstü Kron Köprü (Lazer Sinterleme Yöntemi Her üye için) | adet | 4.500 | | |
| 16 | Zirkonyum Kron (her bir üye) | adet | 3.000 | | |
| TOPLAM TUTAR (K.D.V Hariç) | |