| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | 15 - 15 - 15 Kompoze Gübre | kilogram | 100 | | |
| 2 | Map gübresi | kilogram | 75 | | |
| 3 | Amonyum Sülfat | kilogram | 100 | | |
| 4 | Potasyum Nitrat | kilogram | 75 | | |
| 5 | Kalsiyum Nitrat (SIVI) | litre | 75 | | |
| 6 | Köklendirici | litre | 10 | | |
| 7 | Hümik Asit | litre | 40 | | |
| 8 | Üre | kilogram | 50 | | |
| 9 | Combi | litre | 2 | | |
| 10 | Toprak Çözücü | litre | 10 | | |
| 11 | Sebze Yaprak Biti Böcek İlacı | litre | 2 | | |
| 12 | Sebze Zararlısı Kurt Böceği İlacı | litre | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |