| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | IŞÇI ELDIVENI | çift | 30 | | |
| 2 | ERKEK AYAKKABILARI ELEKTRIKÇI AYAKKABISI | çift | 5 | | |
| 3 | IŞ GÖZLÜĞÜ (IŞ GÜVENLIĞI IÇIN) | adet | 30 | | |
| 4 | BARET (BAŞLIK) | adet | 10 | | |
| 5 | EMNIYET KEMERI (IŞ GÜVENLIĞI) PARAŞÜT TİPİ | adet | 5 | | |
| 6 | YELEK REFLEKTÖRLÜ | adet | 10 | | |
| 7 | KABAN VE YAĞMURLUKLAR YAĞMURLUK | adet | 10 | | |
| 8 | TOZ MASKELERİ | adet | 22 | | |
| 9 | YETIŞKIN ÇIZMELERI TULUM ÇİZME | çift | 10 | | |
| 10 | SIPERLIK YÜZ SİPERLİĞİ | adet | 5 | | |
| 11 | BATTANIYELER KAYNAK BATTANİYESİ | adet | 3 | | |
| 12 | KULAK TIKAÇLARI | adet | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |