| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Steril Spanç Gaz Kompres 7,5*7,5 ( 5 li paketlerde,100 lü kutu) | adet | 50 | | |
| 2 | Steril Eldiven (7.5 no-pudrasız) | adet | 50 | | |
| 3 | Jelli Biyokimya Kan Tüpü (Sarı Kapaklı - 5ml - 100lü set) | adet | 7 | | |
| 4 | Hemogram Tüpü Edtalı Kan Tüpü(Mor Kapaklı - 3ml - 100lü set) | adet | 7 | | |
| 5 | Kırmızı Kapak Kan Tüpü(100 lü paket-10 ml) | adet | 7 | | |
| 6 | %0,9 NaCl İzotenik Çözelti 100cc | adet | 15 | | |
| 7 | Dekstroz 500cc Çözelti(%5 dekstroz) | adet | 15 | | |
| 8 | 1/3 Polideks 500cc Çözelti(1/3 Polideks) | adet | 15 | | |
| 9 | Polivinil Prolidin İyot Batikon 500cc | adet | 5 | | |
| 10 | Entübasyon Tüpü (7 No-Balonlu) | adet | 5 | | |
| 11 | Entübasyon Tüpü (8 No-Balonlu) | adet | 5 | | |
| 12 | Serum Seti | adet | 50 | | |
| 13 | Şeker Ölçüm Stripi 50li(viva check marka cihaz için) | adet | 4 | | |
| 14 | Laringeal Maske(LMA-4 no 5 no eşit sayıda) | adet | 6 | | |
| 15 | Mavi 22G IV Kanül İntraket(Branül)-100 lü paket | adet | 1 | | |
| 16 | Kan Alma Holder,Tek Kullanımlı İğne Tutucu(50 li) | adet | 1 | | |
| 17 | Grenier Vacutainer Kan Alma İğnesi(21G*1,5 100 Lü) | adet | 10 | | |
| 18 | 8 litre Tıbbi Atık Kovası | adet | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |