| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KAPAKLI KÖPÜK TABAK 23/C | adet | 700 | | |
| 2 | İKRAM SETİ 5 Lİ (PEÇETE-KÜRDAN-TUZ-KAŞIK-ÇATAL) | adet | 1.000 | | |
| 3 | 4 GÖZLÜ KAŞIKLIKSIZ KÖPÜK TABLDOT | adet | 1.000 | | |
| 4 | ORTA BOY BEYAZ POŞET | kilogram | 10 | | |
| 5 | ENDÜSTRİYEL MUŞAMBA ÖNLÜK BEYAZ UZUN | adet | 10 | | |
| 6 | VİNİL MUAYENE ELDİVENİ ŞEFFAF L BEDEN | adet | 140 | | |
| 7 | MİKROFİBER BEZ CE BELGELİ | adet | 100 | | |
| 8 | FIRÇA FARAŞ TAKIMI | adet | 12 | | |
| 9 | ÇÖP KOVASI PLASTİK AKSAM BASMALI 40 LT | adet | 2 | | |
| 10 | TUVALET KAĞIDI 24 LÜ 2 KATLI | paket | 21 | | |
| 11 | 80*110 ÇÖP TORBASI JUMBO SİYAH 250 GR | rulo | 400 | | |
| 12 | NEMLİ MOP YEDEĞİ 50 CM | adet | 50 | | |
| 13 | GİDER AÇICI 1 LT | adet | 36 | | |
| 14 | DİSPENSER PEÇETE 250*18 | koli | 10 | | |
| 15 | Z KATLAMA HAVLU 200*12 | koli | 10 | | |
| 16 | KARCHER SE 5100 MARKA SÜPÜRGE UYUMLU TOZ TORBASI | adet | 10 | | |
| 17 | CAMSİL 1 LT SPREYLİ | adet | 24 | | |
| 18 | PAS VE KİREÇ SÖKÜCÜ 1 LT | adet | 36 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |