| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Kışlık İş Elbisesi Takımı (Mont, Sweatshirt, Pantolon, şapka) | takım | 85 | | |
| 2 | Bere | adet | 100 | | |
| 3 | Kışlık Bot | çift | 100 | | |
| 4 | Yangın işçisi ikincil iş elbisesi (pantolon, ceket, şapka) (Ral 3000 Bordo) | takım | 45 | | |
| 5 | Yangın işçisi ikincil Tişört (Ral 3000 Bordo) | adet | 90 | | |
| 6 | Yangın İşçisi İkincil iş elbisesi (pantolon, ceket, şapka) (Ral 1033 Turuncu) | takım | 50 | | |
| 7 | Yangın İşçisi ikincil Tişört (RAL 1033 Turuncu) | adet | 100 | | |
| 8 | Tişört (Gri) | adet | 40 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |