| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Temizlik Üst Forma/ Kısa Kol | adet | 6 | | |
| 2 | Temizlik Üst Forma/ Uzun Kol | adet | 8 | | |
| 3 | Temizlik Alt Forma | adet | 21 | | |
| 4 | Temizlik İş T-Shirt Uzun Kol | adet | 12 | | |
| 5 | Temizlik İş T-Shirt Kısa Kol | adet | 9 | | |
| 6 | Polar | adet | 7 | | |
| 7 | Temizlik Sulu Ortam İş Ayakkabısı | adet | 14 | | |
| 8 | Tıbbi Atık K. Kıyafet Takım | adet | 1 | | |
| 9 | Klinik Destek Alt / Üst Forma | adet | 7 | | |
| 10 | Bilgi İşlem İş Önlüğü | adet | 2 | | |
| 11 | Hasta Karşılama Kadın Yelek | adet | 3 | | |
| 12 | Hasta Karşılama Kadın Pantolon | adet | 3 | | |
| 13 | Hasta Karşılama Kadın Gömlek | adet | 6 | | |
| 14 | Hasta Karşılama Kadın Fular | adet | 3 | | |
| 15 | Teknik Birim Pantolon | adet | 1 | | |
| 16 | Teknik Birim T-Shirt (Kısa) | adet | 2 | | |
| 17 | Teknik Birim T-Shirt (Uzun) | adet | 2 | | |
| 18 | Teknik Birim İş Yeleği | adet | 1 | | |
| 19 | Teknik Birim Çelik Burunlu Ayakkabı | adet | 1 | | |
| 20 | Teknik Birim Çelik Burunlu Çizme | adet | 1 | | |
| 21 | Baret | adet | 1 | | |
| 22 | Koruyucu Gözlük | adet | 10 | | |
| 23 | Evde Sağlık Uzun Kollu Penye | adet | 2 | | |
| 24 | Evde Sağlık Kısa Kollu Penye | adet | 2 | | |
| 25 | Evde Sağlık Yazlık Pantolon | adet | 1 | | |
| 26 | Güvenlik Kısa Kollu T-Shirt | adet | 10 | | |
| 27 | Güvenlik Yağmurluk | adet | 5 | | |
| 28 | Güvenlik Uzun Kollu T-Shirt | adet | 10 | | |
| 29 | Güvenlik Yazlık Ayakkabı | adet | 5 | | |
| 30 | Güvenlik Bot | adet | 5 | | |
| 31 | Güvenlik Kemer | adet | 5 | | |
| 32 | Güvenlik Bere | adet | 5 | | |
| 33 | Güvenlik Emniyet Şeridi | metre | 500 | | |
| 34 | Güvenlik El Dedektörü | adet | 1 | | |
| 35 | El Yüz Havlusu | adet | 22 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |